臨床試驗中的單盲、雙盲、三盲、破盲是什么意思?
盲法試驗常用的有兩種:單盲(single blinding)和雙盲(double blinding),更嚴格的對照試驗要用到三盲(triple blinding),在對照藥物和試驗藥物劑型或外觀不同時,還要用到雙盲雙模擬技
注冊備案 · 臨床試驗 · 體系建立輔導 · 分類界定 · 申請創(chuàng)新
來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2025-02-23 閱讀量:次
IVD是In Vitro Diagnostic的縮寫,中文譯為體外診斷試劑,指通過從人體內提取樣本(如血液、組織液等),在體外環(huán)境中進行檢測,用于疾病診斷、監(jiān)測、篩查或指導治療的醫(yī)療器械。根據國際醫(yī)療器械監(jiān)管機構論壇(IMDRF)的定義,IVD醫(yī)療器械涵蓋試劑、儀器、軟件及系統(tǒng),其核心功能是提供與患者健康狀態(tài)相關的客觀診斷信息。
在中國,《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(國務院令第739號)將IVD產品納入醫(yī)療器械范疇,但體外診斷試劑因其特殊性被單獨界定和管理。例如,血糖試紙、核酸檢測試劑等屬于典型的IVD試劑,而全自動生化分析儀、基因測序儀等則屬于IVD設備。
- 試劑類:如免疫診斷試劑、分子診斷試劑;
- 儀器類:如化學發(fā)光分析儀、PCR儀;
- 系統(tǒng)類:包含儀器、試劑和軟件的整合系統(tǒng)。
中國依據《體外診斷試劑分類規(guī)則》將IVD產品分為三類:
- 第一類(低風險):如通用培養(yǎng)基、樣本處理試劑;
- 第二類(中風險):如腫瘤標志物檢測試劑;
- 第三類(高風險):如HIV檢測試劑、新生兒遺傳病篩查試劑。
歐盟則通過IVDR法規(guī)(EU 2017/746)將IVD分為A-D類,D類風險最高(如血型分型試劑),需最嚴格的臨床證據。
依據《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》,IVD注冊需經歷八大階段:
- 市場調研與風險分析;
- 完成原材料研究、工藝驗證及性能評估。
- 試生產與注冊檢驗,確保符合《醫(yī)療器械生產質量管理規(guī)范》。
- 第二、三類產品需開展臨床試驗,需提交倫理批件、臨床試驗方案及報告。
- 提交技術文檔(含說明書概要、風險管理文件);
- 接受藥監(jiān)部門的質量管理體系現(xiàn)場核查。
- 獲批后需持續(xù)監(jiān)測不良事件,執(zhí)行定期安全性更新報告(PSUR)。
IVD醫(yī)療器械作為醫(yī)療決策的重要工具,其定義與監(jiān)管緊密關聯(lián)于技術進步和患者安全需求。全球監(jiān)管趨嚴(如歐盟IVDR、中國注冊辦法修訂)凸顯了全生命周期管理的重要性。對于企業(yè)而言,深入理解目標市場的法規(guī)框架(如中國的分類規(guī)則、歐盟的風險分級),并建立合規(guī)的研發(fā)與質控體系,是產品成功上市的關鍵。
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眾所周知,醫(yī)療器械分為三類,一類采用備案制,二三類采用注冊制管理,等級越高,管理越嚴格。一類醫(yī)療器械都是免臨床的,因此備案工作比較簡單不繁瑣。而二三類醫(yī)療器械除免臨床產品
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