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2025年申辦方如何做好臨床試驗質(zhì)量管理工作

來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2025-08-31 閱讀量:次

被視作臨床試驗之中處于核心地位的質(zhì)量管理,因其同試驗數(shù)據(jù)所具備的可靠程度以及監(jiān)管申報最終達成成功與否存在著直接相關(guān)性,所以對于身為申辦方而言,全方位構(gòu)建起可以確保試驗自始至終都能夠契合GCP要求的質(zhì)量管理體系這一任務(wù)是亟需執(zhí)行的。

2025年申辦方如何做好臨床試驗質(zhì)量管理工作(圖1)

首先需建立那種將試驗全過程質(zhì)量控制措施覆蓋其中、把關(guān)鍵數(shù)據(jù)與流程監(jiān)查重點予以明確的完善質(zhì)量管理計劃,此計劃不但要對源數(shù)據(jù)核查以何種比例及方式實施作出規(guī)定,對關(guān)鍵節(jié)點質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進行設(shè)定,而且還要制定出問題被發(fā)現(xiàn)之后應(yīng)采取的糾正與預(yù)防措施,畢竟一個優(yōu)質(zhì)的質(zhì)量管理計劃對團隊提前察覺并預(yù)防風(fēng)險能起到一定幫助。

現(xiàn)場監(jiān)查作為質(zhì)量控制而言最為關(guān)鍵的手段,申辦方被要求派遣具備相應(yīng)資質(zhì)、且職責(zé)涵蓋臨床研究監(jiān)查方面的人員定期前往各個承載研究任務(wù)的中心,以現(xiàn)場訪視這一方式來開展相關(guān)工作,訪視過程中監(jiān)查員不僅需要針對原始病歷與CRF數(shù)據(jù)之間一致性進行仔細(xì)核查,還得對知情同意整個過程是否符合既定規(guī)范開展嚴(yán)謹(jǐn)檢查,而且要確認(rèn)試驗用藥的管理狀況有沒有達到相應(yīng)要求,與此同時還必須針對研究人員在執(zhí)行方案的具體情況展開全面評估,并且每次實施監(jiān)查之后都應(yīng)當(dāng)形成內(nèi)容詳盡、記錄著發(fā)現(xiàn)的各類問題以及對應(yīng)的整改要求等信息的訪視報告。

質(zhì)量管理重點具體實施內(nèi)容監(jiān)管要求
現(xiàn)場監(jiān)查定期進行源數(shù)據(jù)核查,檢查方案執(zhí)行情況GCP第四十五條
數(shù)據(jù)管理建立數(shù)據(jù)核查計劃,進行邏輯檢查GCP第五十條
方案偏離處理及時記錄和報告方案偏離,分析影響程度GCP第四十六條
安全性監(jiān)測及時收集和報告不良事件,跟蹤處理情況GCP第三十九條
文檔管理確保所有試驗文檔及時歸檔和保存GCP第五十二條

數(shù)據(jù)管理作為質(zhì)量控制的又一關(guān)鍵重點,申辦方所建立的嚴(yán)格數(shù)據(jù)管理流程涵蓋從數(shù)據(jù)錄入、核查再到質(zhì)疑以及清理等一系列環(huán)節(jié),而其中的數(shù)據(jù)管理人員得定期將邏輯檢查程序予以運行,以此去識別數(shù)據(jù)里存在的異常值和邏輯方面的錯誤,并及時發(fā)出針對數(shù)據(jù)的質(zhì)疑,尤其是對關(guān)鍵數(shù)據(jù)而言,還需要把100%的源數(shù)據(jù)核查工作落實到位,目的在于確保數(shù)據(jù)具備真實性與準(zhǔn)確性。

針對安全性事件的管理需給予格外關(guān)注,即申辦方所建立的24小時安全性監(jiān)測機制應(yīng)被用以確保能及時對嚴(yán)重不良事件報告予以收集與評估,并且在規(guī)定時限內(nèi)該報告應(yīng)被向藥監(jiān)部門及倫理委員會進行報告,同時所有研究中心也應(yīng)被及時通知;此外,安全性數(shù)據(jù)還需被定期開展匯總分析,安全性信號應(yīng)被評估,在必要情形之下相應(yīng)的風(fēng)險控制措施需被及時采取。

對于同樣不可或缺地進行管理的文檔而言,按GCP要求管理與保存包含如試驗方案以及知情同意書、病例報告表、監(jiān)查報告之類的全部試驗相關(guān)文檔,保證其完整、準(zhǔn)確且及時,能真實反映試驗整個過程,因其作為監(jiān)管核查重點與試驗數(shù)據(jù)可靠性重要證明有著被重視的意義。

試驗結(jié)束之后關(guān)于質(zhì)量的那種不可或缺的總結(jié),申辦方有必要對整個試驗從起始到結(jié)束整個過程中所出現(xiàn)的各類或大或小的質(zhì)量方面的問題,進行詳細(xì)全面的匯總分析,從中精心地去總結(jié)經(jīng)驗與深刻的教訓(xùn),以便能夠為后續(xù)即將開展的試驗提供有價值且可靠的參考,并且還不得不做好充分準(zhǔn)備以迎接隨時可能出現(xiàn)的來自監(jiān)管層面的核查,必須確保所有跟試驗相關(guān)的重要文檔以及詳細(xì)記錄都完整無缺并且處于隨時可用的狀態(tài),從而能夠有效證明試驗所獲數(shù)據(jù)具備高質(zhì)量與高度可靠性。

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