醫(yī)院院內(nèi)CRC的管理制度
臨床研究協(xié)調(diào)員(全稱Clinical Research Coordinator,簡稱CRC):指經(jīng)主要研究者授權(quán),在臨床試驗中協(xié)助研究者進行非醫(yī)學(xué)性的相關(guān)事務(wù)性工作,是臨床試驗的參與者。 臨床試驗現(xiàn)場管理組
注冊備案 · 臨床試驗 · 體系建立輔導(dǎo) · 分類界定 · 申請創(chuàng)新
來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2023-10-10 閱讀量:次
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其實風(fēng)險管理這個事情,簡單說就八個字:事無巨細,抓大放小。
事無巨細就是不放過任何一個有潛在風(fēng)險的可能,不管它藏在什么犄角旮旯,拿著放大鏡甚至顯微鏡都得把它搜羅出來。
在搜羅風(fēng)險的時候,有一個很好用的原則叫:假設(shè)我們什么也不做原則。
舉個比較通俗易懂的例子,比如說你的產(chǎn)品是一個穿刺針。
那么我們搜羅到一個潛在風(fēng)險是:如果我們什么也不做,那么使用穿刺針會給患者帶來侵入性細菌感染的風(fēng)險。
為了消除這個風(fēng)險,我們設(shè)定了滅菌控制程序,并嚴格監(jiān)控了微生物殘余量,以確保穿刺過程帶給患者的外來病菌數(shù)量達到最小化和安全化。
當(dāng)然,要做到事無巨細地揪風(fēng)險,除了需要對自家產(chǎn)品了如指掌的認知外,還需要一顆追求完美的心。不擅長此道的親們,需要多跟身邊處女座的朋友們?nèi)∪〗?jīng)哦。沒有可以跟我借,嘿嘿。。。
把風(fēng)險都搜羅出來以后呢?怎么進行后續(xù)處理呢?
那就是抓大放小,風(fēng)險也是有等級的,不能說什么芝麻大點的風(fēng)險都需要處理,這樣就太冗雜了,風(fēng)險也很講按資排輩的,只有那些各方面素質(zhì)過硬的風(fēng)險才有資格被處理。
在ISO14971中風(fēng)險的等級由兩個因素決定:
1. Probability ofOccurence of Harm (Po)危害發(fā)生的幾率
2. Severity (S)危害的嚴重性
Po × S= Risk風(fēng)險
只有同時滿足兩個條件,才能稱得上是一個純粹的,脫離了低級趣味的,同時有害于患者和廠商的風(fēng)險。
下面這張表比較直觀地表現(xiàn)出了這兩個條件組合的多樣性。左邊一列是危害發(fā)生幾率,上邊一列是危害程度。
忽略不計的 | 微小的 | 嚴重的 | 至關(guān)重要的 | 災(zāi)難性的 | |
頻繁發(fā)生 | 中等 | 中等 | 高 | 高 | 高 |
大概率發(fā)生 | 低 | 中等 | 中等 | 高 | 高 |
偶爾發(fā)生 | 低 | 低 | 中等 | 中等 | 高 |
較少發(fā)生 | 低 | 低 | 低 | 中等 | 高 |
幾乎不發(fā)生 | 低 | 低 | 低 | 低 | 中等 |
簡單剖析一下:
1、如果老是頻繁報警,但殺傷力持續(xù)較低,那充其量就是個愛咋呼的中等風(fēng)險。
——比如你使用的酒精棉簽,老是掉棉花頭。挺糟心的,但是用戶隨便拿個鑷子這個問題似乎也就解決了。
2、如果一直悶不作聲不懂溝通,一出現(xiàn)就搞得雞飛狗跳,感覺有點情商太低,也尚屬中等資質(zhì)。
——一說這個,大家舉例就是有源器械客戶摸電門觸電,好奇害死貓那種。這種風(fēng)險其實真的挺讓人一言難盡的。但天要下雨,客戶要摸電門,這都是我們改變不了的,只能warning, warning 再warning 。
3、只有那些不斷刷存在感的,而且每次都能給用戶帶來難以磨滅的創(chuàng)傷體驗的,才可以稱得上是一個巨無霸級風(fēng)險。巨無霸風(fēng)險自帶主角光環(huán),很容易被識別并加以重點處理。
——比如有源器械某一金屬結(jié)合位點沒處理好,漏電,還每次漏。這就有點說不過去了,肯定是設(shè)計漏洞沒跑了。那么老板拍拍桌子發(fā)發(fā)飚,假期取消加加班,都得忍著。誰叫我不做有源呢,連好點的例子都沒的舉,全讓你們有源的舉了。
4。但還有一個潛在群體,就是那些存在感中等,殺傷力也中等的,因為兩個技能出現(xiàn)了疊加效應(yīng),已經(jīng)算狠角色了,但卻混跡于一堆中等風(fēng)險中,更容易被忽略掉。
——比如醫(yī)生給患者打針,打到一半針頭脫了,然后就看血從針孔頭中噴涌而出,再換一個還不密封,最后發(fā)現(xiàn)換了一批都不密封。想想那畫面,多驚悚,病人很難分清自己是被嚇暈的,還是失血過多暈的。。。。。
咦,說著說著突然發(fā)現(xiàn),自己好像不小心參透了以前從來搞不懂的職場鐵律了,我得好好琢磨琢磨。。。
好啦,今天就到這里。珍愛生命,遠離風(fēng)險!
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